{"id":8731,"date":"2015-05-26T10:04:44","date_gmt":"2015-05-26T08:04:44","guid":{"rendered":"https:\/\/wp.muchomaas.com\/andreas-xanthos-pas-de-veritable\/"},"modified":"2023-06-23T23:19:52","modified_gmt":"2023-06-23T21:19:52","slug":"andreas-xanthos-pas-de-veritable","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/archives.regards.fr\/?p=8731","title":{"rendered":"Andr\u00e9as Xanthos: \u00ab Pas de v\u00e9ritable syst\u00e8me de sant\u00e9 en Gr\u00e8ce sans arr\u00eat de l’aust\u00e9rit\u00e9 \u00bb"},"content":{"rendered":"

La crise humanitaire en Gr\u00e8ce montre les effets des politiques d’aust\u00e9rit\u00e9 sur les syst\u00e8mes de sant\u00e9 et leurs dommages pour les populations. Andr\u00e9as Xanthos, ministre adjoint \u00e0 la Sant\u00e9, affirme l\u2019urgence d\u2019un front europ\u00e9en contre ces politiques.<\/p>\n

Le 12 mai 2015, une d\u00e9l\u00e9gation du collectif franco-grec Solidarit\u00e9 France Gr\u00e8ce pour la Sant\u00e9<\/a>, venue apporter sa solidarit\u00e9 aux dispensaires sociaux et solidaires en Gr\u00e8ce, rencontrait \u00e0 Ath\u00e8nes Andr\u00e9as Xanthos, ministre adjoint \u00e0 la Sant\u00e9, qui a expos\u00e9 l’\u00e9tat de d\u00e9gradation du syst\u00e8me de sant\u00e9, mais aussi les causes de cette d\u00e9gradation et les mani\u00e8res d’y rem\u00e9dier, au-del\u00e0 du seul cas grec. <\/p>\n

Regards. Quelle est la situation sanitaire en Gr\u00e8ce ?
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Andr\u00e9as Xanthos.<\/strong> La sant\u00e9 est le secteur dans lequel ce que nous appelons la “crise humanitaire” s\u2019est manifest\u00e9 de la mani\u00e8re la plus aig\u00fce. Les r\u00e9formes qui ont \u00e9t\u00e9 mises en oeuvre en Gr\u00e8ce ont exclu des millions de personnes du syst\u00e8me de sant\u00e9. Elles ont conduit \u00e0 une privatisation passive, et \u00e0 une compl\u00e8te d\u00e9sorganisation des soins (lire aussi “La Gr\u00e8ce malade du d\u00e9mant\u00e8lement de son syst\u00e8me de sant\u00e9”<\/a>). Alors que la demande de services m\u00e9dicaux a augment\u00e9 de 30% \u00e0 l\u2019\u00e9gard du service public, l\u2019offre y a \u00e9t\u00e9 r\u00e9duite de 40% et le personnel de 30%, ce qui a conduit la majorit\u00e9 des h\u00f4pitaux de Gr\u00e8ce \u00e0 la limite de l\u2019effondrement. Toutes ces mesures ont engendr\u00e9 un ph\u00e9nom\u00e8ne de pauvret\u00e9 sanitaire, en privant 25% de la population des soins \u00e9l\u00e9mentaires. Environ 2,5 millions de personnes non assur\u00e9es ont perdu leurs droits \u00e0 l\u2019acc\u00e8s aux soins de sant\u00e9 du fait d\u2019un ch\u00f4mage de longue dur\u00e9e, du travail au noir, et de la faillite d\u2019un grand nombre de petites et tr\u00e8s petites entreprises. <\/p>\n

\u00ab Il faut un financement viable du syst\u00e8me, qui passe par une redistribution des richesses \u00bb
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Quelles dispositions votre gouvernement a-t-il prises pour r\u00e9pondre \u00e0 cette crise ?
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Une des principales promesses de Syriza \u00e9tait de r\u00e9soudre ce probl\u00e8me consid\u00e9r\u00e9 comme le deuxi\u00e8me plus important apr\u00e8s le ch\u00f4mage. Je viens de signer un arr\u00eat\u00e9 minist\u00e9riel qui facilitera l\u2019acc\u00e8s aux soins. Cet arr\u00eat\u00e9 garantit pour tous, assur\u00e9s ou non assur\u00e9s, un suivi m\u00e9dical de base, les examens biologiques, les vaccins, les m\u00e9dicaments dont ils ont besoin, et l\u2019hospitalisation en h\u00f4pital public. Parall\u00e8lement le gouvernement vient d\u2019abolir le forfait hospitalier de cinq euros. Mais pour faire face \u00e0 ce besoin accru de la soci\u00e9t\u00e9 en mati\u00e8re de soins, il nous faut pr\u00e9voir un renforcement en termes de moyens, notamment de personnels de sant\u00e9, et p\u00e9renniser leur financement. Si les n\u00e9gociations avec les institutions europ\u00e9ennes ont une issue positive, nous pourrons donner la priorit\u00e9 \u00e0 la couverture des besoins sociaux, l\u2019un des objectifs pour lesquels le peuple nous a \u00e9lus. Nous voulons d\u2019abord soulager la soci\u00e9t\u00e9 en facilitant l\u2019acc\u00e8s des citoyens aux soins et en diminuant la charge financi\u00e8re qui leur revient. <\/p>\n

Au-del\u00e0, comment restaurer durablement un syst\u00e8me de sant\u00e9 digne de ce nom ?
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En plus de maintenir la survie des structures publiques, nous devons r\u00e9former un syst\u00e8me de sant\u00e9 qui pr\u00e9sentait d\u00e9j\u00e0 beaucoup de distorsions avant la crise. Un syst\u00e8me qui fonctionnait avec une demande de soins provoqu\u00e9e, qui n\u2019avait aucun moyen de contr\u00f4le, qui favorisait les \u00e9changes avec des compagnies qui y voyaient leur int\u00e9r\u00eat et les \u00e9changes financiers avec le patient. Il faut r\u00e9organiser ce syst\u00e8me sur d\u2019autres bases, en donnant la priorit\u00e9 \u00e0 la sant\u00e9 publique, avec un fonctionnement et une organisation plus d\u00e9mocratiques et plus participatifs, et un rendement social augment\u00e9. Mais soyons absolument clairs, tout cela ne peut se faire avec 4,5% du PIB quand la moyenne des pays europ\u00e9ens est au-dessus des 7% et quand le but des m\u00e9morandums \u00e9tait d\u2019atteindre les 6%. Pour qu\u2019il y ait un v\u00e9ritable syst\u00e8me de sant\u00e9 en Gr\u00e8ce, il faut que l\u2019aust\u00e9rit\u00e9 s\u2019arr\u00eate, il faut un financement viable du syst\u00e8me. Tout cela passe par une redistribution des richesses. La r\u00e9ponse politique \u00e0 la crise c\u2019est : les riches doivent payer. \u00c9videmment, il faut arriver \u00e0 faire red\u00e9marrer l\u2019\u00e9conomie en Gr\u00e8ce \u2013 nous avons perdu 25% de notre PIB ces derni\u00e8res ann\u00e9es \u2013 de telle mani\u00e8re \u00e0 ce qu\u2019il y ait de nouveau de l\u2019emploi et qu\u2019on puisse ainsi aussi soutenir le syst\u00e8me d\u2019assurance. <\/p>\n

\u00ab La question est de savoir si l\u2019Europe d\u2019aujourd\u2019hui peut tol\u00e9rer la d\u00e9mocratie \u00bb
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Le conseil de l\u2019ordre des m\u00e9decins de la r\u00e9gion d\u2019Arta veut faire inculper un dispensaire pour exercice ill\u00e9gal de la m\u00e9decine. Les dispensaires assurent pourtant des services essentiels aujourd’hui\u2026
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La majorit\u00e9 des conseils r\u00e9gionaux et locaux de l\u2019ordre des m\u00e9decins, ainsi que l\u2019ordre des pharmaciens, ont manifest\u00e9 leur solidarit\u00e9 avec les dispensaires solidaires. Il existe actuellement quarante dispensaires solidaires dans l\u2019ensemble de la Gr\u00e8ce dans lesquels travaillent des milliers de volontaires : m\u00e9decins, infirmiers, sages-femmes, assistants sociaux, qui fournissent des services exceptionnels et recherchent aujourd\u2019hui encore des moyens de coop\u00e9rer avec des services publics pour r\u00e9duire dans la mesure du possible la population qui a des difficult\u00e9s \u00e0 acc\u00e9der aux soins. C\u2019est en grande partie gr\u00e2ce \u00e0 ce mouvement des dispensaires sociaux que la question de la pauvret\u00e9 sanitaire a \u00e9t\u00e9 mise en avant. Le ministre a fait l\u2019\u00e9loge du travail des b\u00e9n\u00e9voles pour montrer sa d\u00e9sapprobation de fa\u00e7on indirecte.<\/p>\n

Vous avez rappel\u00e9 que la Gr\u00e8ce a vu en quelques ann\u00e9es son PIB baisser de 25%. Pensez-vous que la Tro\u00efka va vous permettre d\u2019arriver \u00e0 un accord ne serait-ce qu\u2019acceptable ?
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C\u2019est la question br\u00fblante en Gr\u00e8ce ces jours-ci. Il y a une vraie angoisse de la soci\u00e9t\u00e9 de savoir si les n\u00e9gociations vont nous permettre de rester un membre \u00e0 part enti\u00e8re de la zone euro et de l\u2019Union europ\u00e9enne, tout en donnant la priorit\u00e9 \u00e0 la protection sociale. Le probl\u00e8me n\u2019est pas que nous n\u2019arrivons pas \u00e0 nous mettre d\u2019accord sur les comptes ni que nous n\u2019arrivons pas \u00e0 nous mettre d\u2019accord sur les soi-disant r\u00e9formes. Nous avons soumis un projet qui est extr\u00eamement bien pens\u00e9 sur le plan financier. Le probl\u00e8me est politique. Ils ne veulent pas que puisse \u00eatre remis en cause le fameux TINA (There Is No Alternative) de Thatcher. Soit l\u2019Europe change gr\u00e2ce \u00e0 la solidarit\u00e9, aux mouvements sociaux, aux luttes syndicales et politiques et aux choix d\u00e9mocratiques des peuples, soit cette Europe n\u2019a aucun avenir. La question est de savoir si l\u2019Europe d\u2019aujourd\u2019hui, l\u2019Europe des capitaux, l\u2019Europe des banques peut tol\u00e9rer la d\u00e9mocratie. <\/p>\n

\u00ab Les dispensaires sociaux ont montr\u00e9 que l\u2019on peut organiser un syst\u00e8me de soins en dehors du syst\u00e8me marchand \u00bb
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Que pouvons-nous faire ?
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Le message que nous souhaitons voir rapporter en France et en Europe est que nous voulons le respect des d\u00e9cisions prises d\u00e9mocratiquement par le peuple. Nous appelons de nos v\u0153ux la constitution d\u2019un front social et politique \u00e0 l\u2019\u00e9chelle europ\u00e9enne qui d\u00e9fendra l\u2019id\u00e9e d\u2019une Europe de la coh\u00e9sion sociale, du respect des droits humains et de la libert\u00e9 et bien entendu de la d\u00e9mocratie. Voil\u00e0 quel est le message. <\/p>\n

L\u2019aust\u00e9rit\u00e9 touche aussi de plein fouet la France et le service public sanitaire fran\u00e7ais, avec un parall\u00e8le frappant avec les d\u00e9buts de la situation grecque \u00e0 l\u2019h\u00f4pital public. Pour autant, la prise de conscience et les mobilisations tardent. Comment se sont-elles produites en Gr\u00e8ce ?
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Il est vrai que la d\u00e9gradation de la situation avait \u00e9t\u00e9 sous-\u00e9valu\u00e9e. Ce th\u00e8me n\u2019\u00e9tait pas prioritaire dans l\u2019agenda des syndicats, pas plus que dans celui des partis de gauche. Ce qui a permis que l\u2019on prenne conscience de la situation, c\u2019est l\u2019action des dispensaires sociaux. Aujourd\u2019hui, les dispensaires sociaux fournissent des soins \u00e0 plus de Grecs que d\u2019immigr\u00e9s. En plus de cette aide, ces dispensaires ont montr\u00e9 d\u2019une fa\u00e7on \u00e9clatante que l\u2019on peut organiser un syst\u00e8me de soins en dehors du syst\u00e8me marchand, que l\u2019on peut exercer de fa\u00e7on v\u00e9ritablement \u00e9galitaire entre coll\u00e8gues et non sous le pouvoir d\u2019un chef. Ces dispensaires proposent une offre gratuite de services, un soin \u00e9galitaire des patients ind\u00e9pendamment de toute question de nationalit\u00e9, de position sociale et de revenu.<\/p>\n

\u00ab Nous avons besoin d\u2019un front europ\u00e9en contre les multinationales \u00bb
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Sur ce plan des besoins, est-ce que vous r\u00e9fl\u00e9chissez \u00e0 une liste de m\u00e9dicaments essentiels comme celle de l\u2019OMS ?
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Nous envisageons d\u2019adopter une politique publique sur le plan de la pharmacologie qui tendrait \u00e0 couvrir la globalit\u00e9 des besoins des personnes et \u00e0 renforcer la production locale des m\u00e9dicaments \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur de la Gr\u00e8ce. Nous pouvons produire des m\u00e9dicaments g\u00e9n\u00e9riques de tr\u00e8s bonne qualit\u00e9 qui peuvent \u00eatre contr\u00f4l\u00e9s par un organisme national. Sur un plan plus large, je pense que nous avons besoin d\u2019un front europ\u00e9en contre les multinationales, qu\u2019il y ait un cadre unitaire concernant les m\u00e9dicaments brevet\u00e9s mais \u00e9galement les m\u00e9dicaments innovants afin de contr\u00f4ler la fixation de leur prix, les crit\u00e8res d\u2019autorisation de mise en circulation des produits et les brevets. Sinon, un petit pays comme la Gr\u00e8ce sera toujours oblig\u00e9 de se soumettre aux diktats des entreprises pharmaceutiques. Ce serait une tr\u00e8s bonne id\u00e9e que les mouvements de gauche en Europe prennent l\u2019initiative de lancer ce d\u00e9bat. <\/p>\n

C\u2019est dans la possession des brevets que r\u00e9sident les profits du secteur pharmaceutique. Les prix sont fix\u00e9s au-del\u00e0 de tout contr\u00f4le. Comment faire pour fabriquer des m\u00e9dicaments en passant outre les brevets ?
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Aussi bien la recherche que la production des m\u00e9dicaments sont sous la domination des entreprises capitalistes. Le complexe m\u00e9dico-pharmaceutique est tr\u00e8s puissant au niveau international et l\u2019industrie pharmaceutique est un maillon tr\u00e8s fort de cette cha\u00eene. Donc, \u00e0 l\u2019\u00e9vidence, la resocialisation des m\u00e9dicaments est une affaire de modification du rapport de forces \u00e0 une \u00e9chelle europ\u00e9enne et mondiale. Nous ne posons pas en Gr\u00e8ce directement la question de la nationalisation de l\u2019industrie pharmaceutique. Nous voulons favoriser la production nationale de m\u00e9dicaments g\u00e9n\u00e9riques de qualit\u00e9. Je reconnais que la question des brevets est cruciale, il n\u2019est pas facile de s\u2019y confronter \u00e0 un niveau national. Cela demande des coop\u00e9rations plus larges. La situation est difficile, mais, comme disait Berthold Brecht, \u00ab au pessimisme de la connaissance, il faut opposer l\u2019optimisme de la volont\u00e9. \u00bb<\/em>
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