{"id":6811,"date":"2013-06-25T12:33:00","date_gmt":"2013-06-25T10:33:00","guid":{"rendered":"https:\/\/wp.muchomaas.com\/maternite-des-lilas-on-va-vers-une6811\/"},"modified":"2023-06-23T23:14:55","modified_gmt":"2023-06-23T21:14:55","slug":"maternite-des-lilas-on-va-vers-une6811","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/archives.regards.fr\/?p=6811","title":{"rendered":"Maternit\u00e9 des Lilas \u00ab\u00a0On va vers une standardisation de la naissance\u00a0\u00bb"},"content":{"rendered":"<p class=\"post_excerpt\">R\u00e9put\u00e9e pour d\u00e9velopper une approche \u00ab\u00a0humaine\u00a0\u00bb dans le suivi des grossesses, la maternit\u00e9 des Lilas, qui affiche un d\u00e9ficit de 2 millions d&#8217;euros en 2012 alors qu\u2019elle \u00e9tait \u00e0 l\u2019\u00e9quilibre les ann\u00e9es pr\u00e9c\u00e9dentes, se bat pour sa survie. Engag\u00e9e dans un bras de fer contre l&#8217;ARS, elle r\u00e9clame les fonds promis pour sa reconstruction, condition n\u00e9cessaire de sa \u00ab\u00a0rentabilit\u00e9\u00a0\u00bb. Entretien avec Marie-Laure Brival, gyn\u00e9cologue obst\u00e9tricienne, chef de service \u00e0 la maternit\u00e9 des Lilas.<\/p>\n<p><strong>Regards.fr.<\/strong> <em> <strong>En lutte depuis plusieurs semaines pour obtenir les fonds promis par l&#8217;ARS pour la reconstruction de la maternit\u00e9, vous \u00e9tiez re\u00e7ue hier par la direction l&#8217;ARS. Que s&#8217;est-il dit\u00a0?<\/strong> <\/em><\/p>\n<p><strong>Marie-Laure Brival.<\/strong> Le r\u00e9sultat est tr\u00e8s simple, on peut le r\u00e9sumer en peu de mots. Malgr\u00e9 les promesses faites et les engagements, tant de la part de ministres en fonction que de l&#8217;ARS en janvier 2012 sur la reconstruction de la maternit\u00e9, ils nous a \u00e9t\u00e9 oppos\u00e9s une fin de non recevoir, dont l&#8217;unique raison est la suivante\u00a0: ils ne peuvent plus financer cette construction.<br \/>\n\u00a0<\/p>\n<p><em> <strong>Selon l&#8217;ARS, la maternit\u00e9 des Lilas affiche un d\u00e9ficit structurel de 2 millions d&#8217;euros &#8211; ce qui  justifie son refus de financer la reconstruction de l&#8217;\u00e9tablissement. Quelles solutions proposez-vous pour sortir de cette situation?<\/strong> <\/em><br \/>\n\u00a0<br \/>\nNous ne pouvons pas accepter cet argument. Actuellement, nous travaillons dans des conditions totalement inhumaines, dans un b\u00e2timent vieux de 50 ans qui n&#8217;a jamais \u00e9t\u00e9 r\u00e9habilit\u00e9, qui est beaucoup trop \u00e9troit et qui nous contraint sur le plan budg\u00e9taire. Cela fait maintenant quatre ans que les travaux auraient d\u00fb commencer et \u00e0 l&#8217;heure actuelle nous devrions \u00eatre en pleine activit\u00e9. Notre \u00e9quilibre budg\u00e9taire d\u00e9pend du niveau de notre activit\u00e9, or nous ne pouvons exercer dans de telles conditions : nous ne pouvons augmenter notre rentabilit\u00e9 puisque nous sommes actuellement \u00e0 1650 naissances et que le nouveau b\u00e2timent \u00e9tait pr\u00e9vu pour 2700 naissances. Le d\u00e9ficit budg\u00e9taire de 2 millions d&#8217;euros en 2012 \u00e9tait totalement pr\u00e9visible et attendu compte tenu de ces raisons et des exigences de l\u2019ARS sur les anesth\u00e9sistes notamment.  L&#8217;ARS est totalement responsable de ce cumul, car il faut analyser l&#8217;ensemble des comptes de 2007, 2008, 2009, 2010, 2011. Dans l&#8217;urgence de la demande, nous avons du engager des frais de personnels &#8211; notamment des anesth\u00e9sistes &#8211; \u00e0 hauteur de 1 million d&#8217;euros, ce qui n&#8217;\u00e9tait pas pr\u00e9vu initialement dans notre budget.<br \/>\n\u00a0<br \/>\n<em> <strong>Lors de vos r\u00e9centes manifestations, vous comptiez dans vos rangs des usagers. Comment expliquez vous cette implication d&#8217;une partie de la population\u00a0? Est ce li\u00e9 \u00e0 l&#8217;histoire, aux pratiques de votre \u00e9tablissement \u00a0?<\/strong> <\/em><br \/>\n\u00a0<br \/>\nAbsolument. Nous sommes deux collectifs, celui du personnel et celui des usagers. Ces deux collectifs travaillent en synergie et en compl\u00e9mentarit\u00e9. La maternit\u00e9 des Lilas, c&#8217;est tout une histoire, un engagement autour de la naissance, un engagement pour le droit des femmes, notamment autour de la question de l&#8217;avortement. De plus, nous sommes dans un d\u00e9partement, la Seine-Saint-Denis, sinistr\u00e9 au niveau sanitaire et la qualit\u00e9 de prise en charge que nous offrons est totalement n\u00e9cessaire. Nos usagers ont bien conscience de la fa\u00e7on dont ils sont trait\u00e9s, de l&#8217;accompagnement qu&#8217;on leur propose.<br \/>\n\u00a0<\/p>\n<p><em> <strong>La maternit\u00e9 des Bluets, qui propose elle aussi des m\u00e9thodes d&#8217;accouchement alternatives, est en lutte car \u00e9galement menac\u00e9e de fermeture pour cause de faillite. Selon vous, y aurait-il une volont\u00e9 de l&#8217;\u00c9tat de cibler ce type de maternit\u00e9 ?<br \/>\n<\/strong> <\/em>\u00a0<\/p>\n<p>Il n&#8217;y a rien d\u2019alternatif dans ce que nous proposons\u00a0! L&#8217;accompagnement que nous pratiquons  devrait \u00eatre partout le m\u00eame, tant il est essentiel qu&#8217;une femme ou qu&#8217;un couple soit pris en charge \u00e0 ce moment absolument unique de son histoire\u00a0! En France, plus de 80\u00a0% des naissances ne posent aucun probl\u00e8me. L&#8217;essentiel de notre activit\u00e9 consiste donc \u00e0 mettre en place un accompagnement humain, qui s&#8217;effectue dans le temps, et qui n&#8217;est pas rentable car non comptabilis\u00e9 comme un acte technique.<\/p>\n<p>Par ailleurs, je pense qu&#8217;il y a une r\u00e9elle volont\u00e9 d&#8217;en finir avec ce type de maternit\u00e9, m\u00eame si l&#8217;ARS dira exactement le contraire. On va vers une standardisation de la naissance  : accoucher, rester en surveillance pendant 48 heures et sortir.<\/p>\n<p>Honn\u00eatement, avec le passage de la gauche au pouvoir, on s&#8217;attendait \u00e0 une meilleure consid\u00e9ration de notre travail mais force est de constater qu&#8217;on est dans la continuit\u00e9 de ce qui a \u00e9t\u00e9 mis en place par le gouvernement pr\u00e9c\u00e9dent. \u00c0 ce jour, nous avons sollicit\u00e9 Fran\u00e7ois Hollande, la ministre des Droits des femmes, Najat Vallaud-Belkacem, et la ministre de la Sant\u00e9, Marisol Touraine, mais nous n&#8217;avons toujours pas de r\u00e9ponse\u2026<div id='gallery-1' class='gallery galleryid-6811 gallery-columns-3 gallery-size-thumbnail'><figure class='gallery-item'>\n\t\t\t<div class='gallery-icon landscape'>\n\t\t\t\t<a href='https:\/\/archives.regards.fr\/wp-content\/uploads\/2013\/06\/lilas-c7d.png'><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"150\" height=\"150\" src=\"https:\/\/archives.regards.fr\/wp-content\/uploads\/2013\/06\/lilas-c7d-150x150.png\" class=\"attachment-thumbnail size-thumbnail\" alt=\"lilas.png\" \/><\/a>\n\t\t\t<\/div><\/figure>\n\t\t<\/div>\n<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>R\u00e9put\u00e9e pour d\u00e9velopper une approche \u00ab\u00a0humaine\u00a0\u00bb dans le suivi des grossesses, la maternit\u00e9 des Lilas, qui affiche un d\u00e9ficit de 2 millions d&#8217;euros en 2012 alors qu\u2019elle \u00e9tait \u00e0 l\u2019\u00e9quilibre les ann\u00e9es pr\u00e9c\u00e9dentes, se bat pour sa survie. Engag\u00e9e dans un bras de fer contre l&#8217;ARS, elle r\u00e9clame les fonds promis pour sa reconstruction, condition n\u00e9cessaire de sa \u00ab\u00a0rentabilit\u00e9\u00a0\u00bb. Entretien avec Marie-Laure Brival, gyn\u00e9cologue obst\u00e9tricienne, chef de service \u00e0 la maternit\u00e9 des Lilas.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":18596,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_themeisle_gutenberg_block_has_review":false,"footnotes":""},"categories":[157],"tags":[],"class_list":["post-6811","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-web"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/archives.regards.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/6811","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/archives.regards.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/archives.regards.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/archives.regards.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/archives.regards.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=6811"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/archives.regards.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/6811\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/archives.regards.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/18596"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/archives.regards.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=6811"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/archives.regards.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=6811"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/archives.regards.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=6811"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}