Alors qu’une r\u00e9forme tr\u00e8s discut\u00e9e de la sant\u00e9 publique est en cours d’examen \u00e0 l’Assembl\u00e9e nationale, le Dr Hidouche nous explique pourquoi il est important de soutenir les structures d’acc\u00e8s \u00e0 la sant\u00e9 au lieu d’augmenter l’injustice m\u00e9dicale et sociale. <\/p>\n
\u00ab Je suis m\u00e9decin angio-phl\u00e9bologue. Je suis arriv\u00e9e au centre municipal de sant\u00e9 de La Courneuve tout \u00e0 fait par hasard, il y a plus de dix ans, pour remplacer en urgence un confr\u00e8re m\u00e9decin. Mais je reste convaincue que si on vient par hasard dans un centre municipal de sant\u00e9, on n’y reste jamais par hasard. M\u00eame si je ne passe pas autant de temps dans un centre qu’un m\u00e9decin g\u00e9n\u00e9raliste, je me consid\u00e8re comme m\u00e9decin de centre de sant\u00e9 \u00e0 part enti\u00e8re. Je partage mon temps de travail entre les centres de sant\u00e9 de La Courneuve, Stains et Pantin. Ces structures sont surtout soutenues par les villes de gauche, notamment communistes. Au d\u00e9part, les centres ont \u00e9t\u00e9 per\u00e7us comme des \u00ab dispensaires des pauvres \u00bb. Mais nous faisons vraiment une m\u00e9decine de qualit\u00e9 malgr\u00e9 le manque de moyens parfois. La population pl\u00e9biscite les centres, car on n’avance pas d’argent pour une consultation. M\u00eame si, de plus en plus, les m\u00e9decins lib\u00e9raux appliquent le tiers payant (le patient ne d\u00e9bourse que le montant non rembours\u00e9 par la S\u00e9curit\u00e9 sociale), certains malades n’ont m\u00eame pas les moyens de le financer.<\/p>\n
Aux 4 000, \u00e0 La Courneuve on est au c\u0153ur d’une population qui a beaucoup de soucis et pas simplement de sant\u00e9. En venant ici, ces personnes savent qu’elles vont bien \u00eatre prises en charge, surtout par leurs m\u00e9decins traitants g\u00e9n\u00e9ralistes. En tant que phl\u00e9bologue, je suis un peu plus en retrait mais, bien s\u00fbr, j’y participe aussi. Les gens viennent nous voir pour avoir des avis, des conseils car ils sentent qu’ils sont \u00e9cout\u00e9s. Les personnes s’approprient le centre et ils se sentent ici comme chez eux. Les familles et les m\u00e9decins se connaissent parfois m\u00eame sur plusieurs g\u00e9n\u00e9rations. Chaque centre de sant\u00e9 est le reflet de la ville dans laquelle il s’inscrit, il y a des ambiances et des cultures diff\u00e9rentes d’un centre \u00e0 l’autre. Cela est d\u00fb aussi aux sensibilit\u00e9s politiques des villes. Nous ne sommes pas des fonctionnaires mais nous sommes salari\u00e9s de la municipalit\u00e9 ; nos revenus ne sont pas li\u00e9s \u00e0 l’activit\u00e9, c’est-\u00e0-dire au nombre de patients vus. C’est aussi pour \u00e7a que j’ai choisi de pratiquer en centre de sant\u00e9, car je suis affranchie du c\u00f4t\u00e9 financier. Je n’ai pas de rapport d’argent avec mes patients. Je consid\u00e8re que le centre de sant\u00e9 est un r\u00e9gulateur de justice m\u00e9dicale et sociale. <\/p>\n
Malheureusement, en ce moment le gouvernement va dans le sens contraire des besoins des patients et des m\u00e9decins. La r\u00e9forme de sant\u00e9 d\u00e9fendue par Roselyne Bachelot dite \u00abH\u00f4pital, patients, sant\u00e9, territoires\u00bb pr\u00e9voit de payer les praticiens en fonction du nombre de malades vus. J’y suis, comme mon syndicat, l’Union syndicale des m\u00e9decins de centre de sant\u00e9, tr\u00e8s oppos\u00e9e. Il m’arrive de rester avec un patient 30 \u00e0 50 minutes, parce que c’est n\u00e9cessaire. Si cette loi est appliqu\u00e9e, il y a des risques d’exclusion des personnes d\u00e9j\u00e0 en situation de pr\u00e9carit\u00e9. Cette r\u00e9forme pr\u00e9voit des maisons de sant\u00e9 de proximit\u00e9 mais, contrairement aux centres de sant\u00e9, les m\u00e9decins fonctionneront de fa\u00e7on lib\u00e9rale. \u00bb <\/p>\n
propos recueillis par G\u00fclay erdogan <\/strong><\/p>\n Paru dans Regards <\/em> N\u00b061, avril 2009<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Alors qu’une r\u00e9forme tr\u00e8s discut\u00e9e de la sant\u00e9 publique est en cours d’examen \u00e0 l’Assembl\u00e9e nationale, le Dr Hidouche nous explique pourquoi il est important de soutenir les structures d’acc\u00e8s \u00e0 la sant\u00e9 au lieu d’augmenter l’injustice m\u00e9dicale et sociale. <\/p>\n","protected":false},"author":633,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_themeisle_gutenberg_block_has_review":false,"footnotes":""},"categories":[141],"tags":[304],"class_list":["post-4011","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-archives-web","tag-travail"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/archives.regards.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/4011","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/archives.regards.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/archives.regards.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/archives.regards.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/633"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/archives.regards.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=4011"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/archives.regards.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/4011\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/archives.regards.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=4011"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/archives.regards.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=4011"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/archives.regards.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=4011"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}