\u00ab Touche pas \u00e0 mon hosto ! \u00bb Tel est le mot d’ordre de la coordination nationale des comit\u00e9s de d\u00e9fense des h\u00f4pitaux et maternit\u00e9s de proximit\u00e9 qui tenait une conf\u00e9rence de presse mardi 13 janvier dernier, \u00e0 la Mairie du 2\u00e8me arrondissement de Paris. La coordination, aux c\u00f4t\u00e9s du Collectif national contre les franchises et de la Convergence nationale des collectifs de d\u00e9fense des services publics, qui rassemblent \u00e0 eux trois pas moins de 70 organisations, ont dress\u00e9 un constat d\u00e9sesp\u00e9r\u00e9 de l’h\u00f4pital public que la prochaine loi Bachelot intitul\u00e9e \u00abh\u00f4pital, patient, sant\u00e9, territoire\u00bb ne risque pas d’am\u00e9liorer.<\/p>\n
\u00abLes r\u00e9centes affaires dramatiques ne sont que la pointe avanc\u00e9e de l’iceberg\u00bb <\/em>, estime la coordination nationale. \u00abUn lit sur 4 disparu dans l’h\u00f4pital public depuis 1981, l’h\u00f4pital est g\u00e9r\u00e9 comme une entreprise, de nombreux services sont ferm\u00e9s\u00bb <\/em>, la liste est longue. Pour Michel Antony, pr\u00e9sident de la coordination nationale, le projet de loi Bachelot, qui devrait \u00eatre discut\u00e9 au Parlement en f\u00e9vrier prochain, \u00abvient en lieu et place d’un n\u00e9cessaire bilan sur la situation dramatique de l’h\u00f4pital public et sur les effets de la derni\u00e8re r\u00e9forme de 2004\u00bb <\/em>. La loi pr\u00e9voit notamment de regrouper les 38 Agences R\u00e9gionales Hospitali\u00e8res (ARH) en 13 Agences R\u00e9gionale de Sant\u00e9 (ARS), afin de \u00abcoordonner les interventions et mutualiser les ressources des \u00e9tablissements\u00bb <\/em>. La loi propose \u00e9galement un \u00abmode de coop\u00e9ration privil\u00e9gi\u00e9 entre \u00e9tablissements de sant\u00e9 publics et priv\u00e9s\u00bb <\/em>. Des dispositions qui suivent une \u00ablogique surtout comptable\u00bb <\/em> et qui ne r\u00e9pondent en aucun cas aux probl\u00e8mes actuels de l’h\u00f4pital, d’apr\u00e8s Michel Antony. Bien au contraire : \u00abelles vont les accro\u00eetre [par la] concession de missions de services publics au secteur priv\u00e9e, <\/em>[par une g\u00e9n\u00e9ralisation des tarifications \u00e0 l’acte qui vont transformer l’h\u00f4pital en usine \u00e0 soins, <\/em>[et par l’ accentuation de la gouvernance pyramidale\u00bb <\/em>.<\/p>\n M\u00eame constat pour Nadine Prigent, secr\u00e9taire g\u00e9n\u00e9rale CGT du collectif Sant\u00e9, qui reconna\u00eet la \u00abn\u00e9cessit\u00e9 d’une r\u00e9forme, mais en prenant en compte les effets n\u00e9fastes de l’\u00e9volution actuelle plut\u00f4t que d’accentuer les choix pr\u00e9c\u00e9dents\u00bb <\/em>. Elle pr\u00e9conise au contraire \u00abune politique \u00e0 l’inverse du flux tendu, un strict encadrement du secteur marchand, et un dispositif de direction plus d\u00e9mocratique\u00bb <\/em>. Pour ce qui est de la s\u00e9curit\u00e9 sociale, Nadine Prigent d\u00e9nonce \u00absa mise sous tutelle au sein de la direction des agences r\u00e9gionale de sant\u00e9, et les financements indirects de fonds de pension britanniques sur son dos\u00bb <\/em>. Une traduction de la disposition du projet de loi qui pr\u00e9voit de \u00abr\u00e9unir les moyens de l’Etat et de l’Assurance maladie au niveau r\u00e9gional\u00bb <\/em>. <\/p>\n Tout aussi inqui\u00e9tant pour les intervenants : le \u00abcaract\u00e8re autoritaire\u00bb <\/em> de la r\u00e9forme, dont les applications se d\u00e9clinent partout, \u00abalors m\u00eame que la loi n’est pas encore vot\u00e9e\u00bb <\/em>, comme l’attestent les appels d’offre pour les directions des nouvelles ARS, les restructurations, et les fermetures de services qui \u00abs’intensifient\u00bb <\/em>. Pour les prochains mois sont programm\u00e9es les fermetures de plusieurs maternit\u00e9s. En r\u00e9gion parisienne, celles de l’h\u00f4pital Esquirol, de Saint-Vincent-de-Paul, aux Bluets ou encore de Juvisy sont concern\u00e9es.<\/p>\n Autre sympt\u00f4me d’une \u00e9volution dangereuse selon Fabien Cohen, responsable du regroupement national des centres de sant\u00e9, le \u00abd\u00e9cloisonnement entre l’ambulatoire, l’h\u00f4pital et le m\u00e9dico-social\u00bb <\/em> pr\u00e9vu par la loi : \u00abnos structures de proximit\u00e9 commencent d\u00e9j\u00e0 \u00e0 dispara\u00eetre, \u00e0 l’image du centre de Sartrouville ferm\u00e9 le 19 d\u00e9cembre, au profit de structures plus lucratives, comme la G\u00e9n\u00e9rale Sant\u00e9\u00bb <\/em>. \u00abAvec la loi Bachelot, une simple autorisation du Pr\u00e9fet ou du pr\u00e9sident de l’ARS suffira \u00e0 donner une autorisation pour s’implanter\u00bb <\/em>, poursuit-il. <\/p>\n Une repr\u00e9sentante de la CGT, responsable de l’Assistance Publique, r\u00e9sume, elle, le processus : \u00ables regroupements en communaut\u00e9 hospitali\u00e8re\u00bb <\/em>, les ARS, d\u00e9boucheront sur un syst\u00e8me de \u00abcarte orange pour les personnels et de carte bleue pour les patients\u00bb <\/em>, en r\u00e9f\u00e9rence aux mutations des personnels et \u00e0 la tarification \u00e0 l’acte. Une autre disposition de la loi annonce en effet que les \u00abactes m\u00e9dicaux assur\u00e9s par les m\u00e9decins lib\u00e9raux dans le cadre du groupement peuvent \u00eatre r\u00e9mun\u00e9r\u00e9s \u00e0 l’acte\u00bb <\/em>. <\/p>\n En substance, les intervenants s’opposent \u00e0 cette loi en partageant l’id\u00e9e selon laquelle le soin doit garder une dimension strictement humaine, et non entrer dans une d\u00e9marche commerciale. Ils d\u00e9noncent une logique purement comptable et pr\u00e9voient d’ailleurs la suppression de \u00ab20000 postes pour r\u00e9tablir le fameux \u00e9quilibre budg\u00e9taire\u00bb <\/em>. Le gouvernement ne se prive pas de pr\u00e9texter le d\u00e9ficit des h\u00f4pitaux pour justifier une r\u00e9forme qui est cens\u00e9e permettre de faire des \u00e9conomies. Et le meilleur moyen de r\u00e9duire les d\u00e9penses de sant\u00e9 est probablement de r\u00e9duire l’offre de soins… Loin de renoncer \u00e0 une mobilisation entam\u00e9e depuis plusieurs ann\u00e9es d\u00e9j\u00e0, les collectifs demandent le retrait de ce projet de loi. Ils appellent \u00e0 une journ\u00e9e de mobilisation le 24 janvier devant l’h\u00f4pital Saint Vincent de Paul \u00e0 Paris, et promettent une mobilisation d’une ampleur historique le 29 janvier. S.L. <\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" \u00ab Touche pas \u00e0 mon hosto ! \u00bb Tel est le mot d’ordre de la coordination nationale des comit\u00e9s de d\u00e9fense des h\u00f4pitaux et maternit\u00e9s de proximit\u00e9 qui tenait une conf\u00e9rence de presse mardi 13 janvier dernier, \u00e0 la Mairie du 2\u00e8me arrondissement de Paris. 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