{"id":2476,"date":"2006-10-01T00:00:00","date_gmt":"2006-09-30T22:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/wp.muchomaas.com\/philippe-foucras-plus-on-descend2476\/"},"modified":"2006-10-01T00:00:00","modified_gmt":"2006-09-30T22:00:00","slug":"philippe-foucras-plus-on-descend2476","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/archives.regards.fr\/?p=2476","title":{"rendered":"Philippe Foucras : &#8220;Plus on descend dans l&#8217;\u00e9chelle sociale, plus on meurt t\u00f4t, plus on est malade&#8221;"},"content":{"rendered":"<p class=\"post_excerpt\"> Quelles ont \u00e9t\u00e9 les r\u00e9actions de votre collectif \u00e0 la publication du rapport du Fonds CMU sur les refus de soins pour les patients \u00e0 la CMU ? <\/p>\n<p><strong> Philippe Foucras. <\/strong> Nous avons saisi la Halde (1). C&#8217;\u00e9tait un acte symbolique. La Halde a pour vocation de traiter les probl\u00e8mes de discriminations li\u00e9es \u00e0 l&#8217;origine ethnique. Elle s&#8217;interroge sur sa vocation \u00e0 s&#8217;occuper des discriminations sociales mais, pour les soins, la vraie exclusion n&#8217;est pas li\u00e9e \u00e0 la couleur de la peau, elle est \u00e9conomique et \u00e9ducative. L&#8217;ordre des m\u00e9decins dit que ce sont des pratiques marginales, il ne fait pas son boulot, il est indigne, comme d&#8217;habitude. Il se discr\u00e9dite et n&#8217;est plus un interlocuteur valable pour les vrais probl\u00e8mes de d\u00e9ontologie et d&#8217;acc\u00e8s aux soins. D\u00e8s 2000, les refus de soins lui ont \u00e9t\u00e9 signal\u00e9s et l&#8217;ordre avait alors \u00e9crit dans son bulletin un article expliquant que l&#8217;on ne doit pas refuser des patients, mais que l&#8217;on est libre de soigner qui l&#8217;on veut.<\/p>\n<p><strong> Le refus de soins est-il un ph\u00e9nom\u00e8ne r\u00e9cent ? <\/strong><\/p>\n<p><strong> Ph.F. <\/strong> Le refus de soins est universel et historique. Il est vieux comme les soins eux-m\u00eames. En fait, c&#8217;est un \u00e9l\u00e9ment de l&#8217;exclusion. Il existe des circonstances politiques et administratives qui incitent les professionnels \u00e0 ne pas soigner. La CMU \u00e9tait cens\u00e9e lever ces obstacles administratifs. Mais elle ne l\u00e8ve ni les obstacles psychologiques ni les obstacles culturels : un pauvre n&#8217;est pas beau et il aura du mal \u00e0 s&#8217;exprimer, il n&#8217;est pas form\u00e9 \u00e0 cela. Dans les cas extr\u00eames, cette discrimination peut s&#8217;apparenter \u00e0 du racisme social. Les g\u00e9n\u00e9ralistes sont les m\u00e9decins de premier recours, ils ne sont pas enclins \u00e0 refuser les pauvres car c&#8217;est une part importante de leur client\u00e8le. Ils ont souvent une attitude plus sociale par choix et aussi par r\u00e9alit\u00e9 de la pratique. Plus on monte dans l&#8217;\u00e9chelle des revenus des m\u00e9decins, plus les refus sont fr\u00e9quents.<\/p>\n<p><strong> Quel est l&#8217;impact de l&#8217;acc\u00e8s aux soins sur l&#8217;\u00e9tat de sant\u00e9 ? <\/strong><\/p>\n<p><strong> Ph.F <\/strong> Il n&#8217;y a pas beaucoup de pays qui permettent, dans les textes, \u00e0 l&#8217;ensemble de la population d&#8217;acc\u00e9der aux soins. Nous avons l&#8217;outil th\u00e9orique pour que cela se passe mieux qu&#8217;ailleurs et pourtant cela ne se traduit pas dans les faits. Selon une \u00e9tude de l&#8217;Insee, le diff\u00e9rentiel de mortalit\u00e9 entre les cadres sup\u00e9rieurs et les man\u0153uvres est de seize ans, un des plus \u00e9lev\u00e9s en Europe. C&#8217;est un cumul de pr\u00e9carit\u00e9. Plus on descend dans l&#8217;\u00e9chelle sociale, plus on est malade, plus on meurt t\u00f4t. Cela ne peut que devenir un v\u00e9ritable probl\u00e8me de sant\u00e9 publique. Avec les progr\u00e8s de la m\u00e9decine, nous nous rapprochons de plus en plus de la mortalit\u00e9 g\u00e9n\u00e9tique. L&#8217;esp\u00e9rance de vie augmente d&#8217;un trimestre par an. Dans les ann\u00e9es \u00e0 venir, il nous reste des progr\u00e8s \u00e0 faire sur les questions sociales de sant\u00e9. <\/p>\n<p>1. Haute Autorit\u00e9 de lutte contre les discriminations et pour l&#8217;\u00e9galit\u00e9.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p> Quelles ont \u00e9t\u00e9 les r\u00e9actions de votre collectif \u00e0 la publication du rapport du Fonds CMU sur les refus de soins pour les patients \u00e0 la CMU ? <\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_themeisle_gutenberg_block_has_review":false,"footnotes":""},"categories":[141],"tags":[297],"class_list":["post-2476","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-archives-web","tag-inegalites"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/archives.regards.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/2476","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/archives.regards.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/archives.regards.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/archives.regards.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/archives.regards.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=2476"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/archives.regards.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/2476\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/archives.regards.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=2476"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/archives.regards.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=2476"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/archives.regards.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=2476"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}