{"id":2184,"date":"2005-11-01T00:00:00","date_gmt":"2005-10-31T23:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/wp.muchomaas.com\/grippe-aviaire-que-faire-pour2184\/"},"modified":"2005-11-01T00:00:00","modified_gmt":"2005-10-31T23:00:00","slug":"grippe-aviaire-que-faire-pour2184","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/archives.regards.fr\/?p=2184","title":{"rendered":"Grippe aviaire – Que faire pour diminuer la gravit\u00e9 de la pand\u00e9mie ?"},"content":{"rendered":"

Les objectifs sont de limiter le nombre de personnes contamin\u00e9es et de gu\u00e9rir les malades. Aucune mesure n’est \u00e0 elle seule efficace, c’est la combinaison des actions qui permettra l’efficacit\u00e9 de la gestion de la crise. les mesures de sant\u00e9 publique <\/strong><\/p>\n

La grippe est une maladie favoris\u00e9e par les concentrations et les \u00e9changes humains. Il faudra en diminuer l’ampleur et la fr\u00e9quence (cf. encadr\u00e9 sur la quarantaine). Elle se transmet essentiellement par les projections de salive, par les mains, par le contact avec les yeux.<\/p>\n

Il faut pr\u00e9venir ces modes de contamination. La France s’appr\u00eate \u00e0 lancer une campagne pour le lavage r\u00e9gulier des mains. Elle vient d’acheter 200 millions de masques d’une texture sp\u00e9ciale qui emp\u00eachent les virus de passer et sont efficaces quatre heures.<\/p>\n

Il faudra apprendre \u00e0 les porter. Le port de lunettes sera \u00e9galement recommand\u00e9. <\/strong><\/p>\n

La vaccination <\/strong><\/p>\n

Pour \u00eatre efficace, le vaccin doit \u00eatre sp\u00e9cifique au virus mut\u00e9. Il ne peut donc \u00eatre produit avant le d\u00e9but de la pand\u00e9mie. Apr\u00e8s, il faut compter environ quatre \u00e0 six mois pour identifier les souches du virus et fabriquer le vaccin. Sauf si le site initial d’apparition du virus mut\u00e9 est endigu\u00e9 plusieurs mois (c’est un enjeu majeur du contr\u00f4le de la pand\u00e9mie), le vaccin ne pourra \u00eatre disponible que pour les vagues ult\u00e9rieures. De plus, nous sommes en mesure de produire 300 millions de doses alors qu’il en faudrait 6 milliards pour prot\u00e9ger l’humanit\u00e9. M\u00eame avec un effort mondial solidaire, le nombre de techniciens comp\u00e9tents n\u00e9cessaires, celui de laboratoires de haut niveau de s\u00e9curit\u00e9 biologique… sont autant de limites \u00e0 l’efficacit\u00e9 d’une politique vaccinale. Malgr\u00e9 ces difficult\u00e9s lourdes, la porte du vaccin n’est pas ferm\u00e9e. D’ores et d\u00e9j\u00e0 le gouvernement fran\u00e7ais a pos\u00e9 une option sur 40 millions de vaccins si celui-ci parvenait \u00e0 \u00eatre mis au point. <\/strong><\/p>\n

Par ailleurs, le vaccin contre le virus non mut\u00e9 garde un int\u00e9r\u00eat. Avant la pand\u00e9mie, en vaccinant les populations expos\u00e9es aux risques de contaminations par les oiseaux, on diminue la probabilit\u00e9 d’une co-infection virus humain-virus aviaire et, par cons\u00e9quent, le risque d’apparition du virus mut\u00e9. En cas de pand\u00e9mie, et en l’absence d’un vaccin contre le virus mut\u00e9, m\u00eame un vaccin d’une efficacit\u00e9 m\u00e9diocre pourrait contribuer \u00e0 diminuer malgr\u00e9 tout l’\u00e9tendue de la maladie. Plusieurs \u00e9quipes sont sur le point de proposer ce vaccin. Concernant la vaccination contre la grippe \u00ab habituelle \u00bb, elle permettrait, devant des sympt\u00f4mes de grippe, d’affirmer qu’il s’agit probablement d’une grippe aviaire… Et d’agir sans attendre. Une campagne de vaccination anti-grippale va \u00eatre lanc\u00e9. les m\u00e9dicaments antiviraux <\/strong><\/p>\n

L’efficacit\u00e9 de l’oseltamivir (Tamiflu\u00ae) est tr\u00e8s bonne pour pr\u00e9venir la contamination des personnes en contact avec un malade. Elle est d’environ 80 % lorsqu’il est administr\u00e9 dans les 48 premi\u00e8res heures de la maladie.<\/p>\n

Constituer des stocks de Tamiflu est donc d\u00e9cisif. La France dipose d’un stock de 10 millions de comprim\u00e9s (1 million de doses). Le gouvernement en a command\u00e9 <\/strong><\/p>\n

130 millions. Si, avec cette anticipation, la France fait figure de bonne \u00e9l\u00e8ve sur le plan international : le gouvernement Bush n’a command\u00e9 du Tamiflu que pour 2 % de sa population : nous sommes pourtant loin du compte. Selon les estimations de l’Institut de veille sanitaire, il faudrait entre 90 et 210 millions de comprim\u00e9s pour traiter les malades, auxquels il faut ajouter 330 millions pour les traitements pr\u00e9ventifs.<\/p>\n

La prise en charge** **des malades <\/strong><\/p>\n

En cas de pand\u00e9mie, le nombre d’hospitalisations est estim\u00e9 entre 500 000 et 1 million. Autant dire qu’il faut d\u00e8s maintenant non seulement interrompre les mesures de fermeture d’h\u00f4pitaux, de services, de lits… mais aussi en rouvrir. Il faut \u00e9galement d\u00e9velopper des structures de maintien \u00e0 domicile, de pr\u00e9hospitalisation… Le traitement** **des complications <\/strong><\/p>\n

La mortalit\u00e9 de la grippe est souvent due \u00e0 des complications, en particulier les infections pulmonaires. Il faudra pr\u00e9voir les stocks d’antibiotiques suffisants pour les traiter.<\/p>\n

La quarantaine <\/strong><\/p>\n

La grippe se propage par contact humain. En cas de pand\u00e9mie, il faudrait les limiter au strict indispensable : fermeture des \u00e9coles, des salles de spectacles, des transports en commun, \u00e9changes internationaux… Hypoth\u00e8se stup\u00e9fiante, et pourtant… Qu’est-ce que le \u00ab strict indispensable \u00bb ? Pour un premier groupe d’intervenants : soignants, forces de l’ordre : l’activit\u00e9 serait augment\u00e9e. Pour un deuxi\u00e8me : \u00e9nergie, information, \u00e9boueurs, nourriture… : un seuil minimum d’activit\u00e9 sera n\u00e9cessaire, en utilisant des formes comme le t\u00e9l\u00e9travail. Pour le reste, l’activit\u00e9 serait interrompue. Perspective traumatisante ? Mais le minist\u00e8re la Sant\u00e9 pr\u00e9voit entre 9 et 21 millions de malades en cas de pand\u00e9mie… Plus traumatisante encore est la quarantaine. Une course contre la montre s’engage entre les chercheurs du vaccin et la propagation de l’\u00e9pid\u00e9mie. Pour ralentir celle-ci, il faut envisager la mise en quarantaine des r\u00e9gions o\u00f9 le virus humanis\u00e9 appara\u00eetrait. Dans le territoire isol\u00e9, il faut garantir l’acc\u00e8s de tous au Tamiflu, la distribution massive de masques, le d\u00e9ploiement des meilleurs moyens th\u00e9rapeutiques, et donc des \u00e9quipes soignantes avec les moyens aff\u00e9rents. Sur le plan national, on isolerait de m\u00eame les personnes en provenance d’une r\u00e9gion infect\u00e9e.<\/p>\n

Il va sans dire que dans les h\u00f4pitaux, il y aurait des sites r\u00e9serv\u00e9s aux malades de la grippe. <\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Les objectifs sont de limiter le nombre de personnes contamin\u00e9es et de gu\u00e9rir les malades. Aucune mesure n’est \u00e0 elle seule efficace, c’est la combinaison des actions qui permettra l’efficacit\u00e9 de la gestion de la crise. les mesures de sant\u00e9 publique La grippe est une maladie favoris\u00e9e par les concentrations et les \u00e9changes humains. Il […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_themeisle_gutenberg_block_has_review":false,"footnotes":""},"categories":[141],"tags":[307],"class_list":["post-2184","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-archives-web","tag-sante"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/archives.regards.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/2184","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/archives.regards.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/archives.regards.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/archives.regards.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/archives.regards.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=2184"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/archives.regards.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/2184\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/archives.regards.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=2184"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/archives.regards.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=2184"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/archives.regards.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=2184"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}