{"id":12687,"date":"2021-01-11T13:13:27","date_gmt":"2021-01-11T12:13:27","guid":{"rendered":"https:\/\/wp.muchomaas.com\/article-caroline-izambert-il-faut-donner-la-parole-aux-non-soignants-pour-revitaliser\/"},"modified":"2023-06-24T00:08:40","modified_gmt":"2023-06-23T22:08:40","slug":"article-caroline-izambert-il-faut-donner-la-parole-aux-non-soignants-pour-revitaliser","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/archives.regards.fr\/?p=12687","title":{"rendered":"Caroline Izambert : \u00ab Il faut donner la parole aux non-soignants pour revitaliser notre syst\u00e8me de sant\u00e9 \u00bb"},"content":{"rendered":"<p class=\"post_excerpt\">La sant\u00e9 est un objet politique et pas un objet de politique. C\u2019est ce qu\u2019affirment les auteurs de <em>Pandemopolitique, r\u00e9inventer la sant\u00e9 en commun<\/em> (\u00c9ditions La D\u00e9couverte). Le Covid n\u2019est pas une pand\u00e9mie mais une synd\u00e9mie. Caroline Izambert, historienne et co-autrice de l\u2019ouvrage, est l\u2019invit\u00e9e de #LaMidinale.\n<\/p>\n<h2>UNE MIDINALE \u00c0 VOIR&#8230;<\/h2>\n<p><iframe loading=\"lazy\" width=\"490\" height=\"276\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/ODxJO3pRXqo\" frameborder=\"0\" allow=\"accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture\" allowfullscreen><\/iframe><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><h2>ET \u00c0 LIRE&#8230;<\/h2>\n<p><em> <strong>Sur la synd\u00e9mie<\/strong> <\/em><br \/>\n\u00ab Le Covid-19 est un virus qui rencontre des populations qui ont un certain nombre de caract\u00e9ristiques comme les personnes \u00e2g\u00e9es ou les personnes porteuses de comorbidit\u00e9. \u00bb<br \/>\n\u00ab Depuis une vingtaine d\u2019ann\u00e9es, les questions de sant\u00e9 des gens &#8211; au sens ou comment vont les gens &#8211; ont \u00e9t\u00e9 beaucoup moins au centre du d\u00e9bat. \u00bb<br \/>\n\u00ab On a beaucoup parl\u00e9 du virus mais les comorbidit\u00e9s devraient \u00eatre beaucoup plus centrales dans les d\u00e9bats autour de la crise sanitaire. \u00bb<\/p>\n<p><em> <strong>Sur le caract\u00e8re syst\u00e9mique du triage en sant\u00e9<\/strong> <\/em><br \/>\n\u00ab Le tri est la pratique normale de la m\u00e9decine et il est \u00e9tonnant d\u2019avoir entendu des responsables politiques affirmer qu\u2019on n\u2019avait pas tri\u00e9. \u00bb<br \/>\n\u00ab On a privil\u00e9gi\u00e9 de mani\u00e8re structurelle certaines choses au d\u00e9triment d\u2019autres dans notre syst\u00e8me de soin. Par exemple, on a privil\u00e9gi\u00e9 plut\u00f4t une m\u00e9decine de pointe, hyper-technique, tr\u00e8s centr\u00e9e sur la bio-m\u00e9decine, plut\u00f4t qu\u2019une m\u00e9decine fond\u00e9e sur la pr\u00e9vention et des approches en sant\u00e9 publique. Tout cela a eu comme effet de ne pas bien anticiper la question des maladies chroniques et de l\u2019\u00e9tat global de la situation. \u00bb<br \/>\n\u00ab Un autre aspect du triage syst\u00e9mique c\u2019est que l\u2019\u00e9tat de sant\u00e9 des populations est d\u00e9termin\u00e9 par un certain nombre de facteurs et il y a des discriminations qui traversent la soci\u00e9t\u00e9 fran\u00e7aise : en fonction de l\u2019endroit o\u00f9 vous vivez ou les discriminations \u00e0 caract\u00e8re raciste. Vous n\u2019arrivez pas face \u00e0 cette pand\u00e9mie avec le m\u00eame \u00e9tat de sant\u00e9 et la m\u00eame exposition au virus. \u00bb<\/p>\n<p><em> <strong>Sur les in\u00e9galit\u00e9s <\/strong> <\/em><br \/>\n\u00ab Les \u00e9pid\u00e9mies appuient sur des in\u00e9galit\u00e9s pr\u00e9existantes dans les soci\u00e9t\u00e9s. \u00bb<br \/>\n\u00ab Le Covid appuie sur des endroits o\u00f9 \u00e7a fait mal : l\u2019\u00e2ge et les maladies chroniques. \u00bb<br \/>\n\u00ab Dans cette crise sanitaire on n\u2019a jamais autant parl\u00e9 d\u2019in\u00e9galit\u00e9s sociales en sant\u00e9 alors que c\u2019\u00e9tait un terrain qui n\u2019est pas l\u2019\u00e9pid\u00e9miologie la plus d\u00e9velopp\u00e9e en France contrairement aux britanniques qui produisent plus de donn\u00e9es sur les in\u00e9galit\u00e9s sociales en sant\u00e9 &#8211; ce qui ne veut pas dire qu\u2019ils ont moins d\u2019in\u00e9galit\u00e9 mais ils les connaissent mieux. \u00bb<br \/>\n\u00ab \u00c0 la fois le virus ne frappe pas au hasard mais aussi les mesures sanitaires ont eu des cons\u00e9quences sur les populations : les personnes en t\u00e9l\u00e9travail dans des logements suffisamment grands ont moins \u00e9t\u00e9 expos\u00e9es au virus que les travailleurs qu\u2019on appelait peu qualifi\u00e9s par le pass\u00e9 et qui sont devenus les travailleurs essentiels. \u00bb<br \/>\n\u00ab Le virus et les mesures qui ont \u00e9t\u00e9 prises ont fait syst\u00e8me et c\u2019est pour \u00e7a qu\u2019on parle de triage syst\u00e9mique pour rendre l\u2019\u00e9pid\u00e9mie plus violente et plus meurtri\u00e8re dans certains endroits de la soci\u00e9t\u00e9 plut\u00f4t que d\u2019autres. \u00bb<\/p>\n<p><em> <strong>Sur notre rapport \u00e0 la sant\u00e9<\/strong> <\/em><br \/>\n\u00ab On veut lancer un d\u00e9bat avec ce livre en ayant une position un peu h\u00e9t\u00e9rodoxe \u00e0 gauche : il y a eu pendant longtemps un horizon avec un certain syst\u00e8me de soins parfaitement \u00e9galitaire qui accordait de mani\u00e8re illimit\u00e9e des ressources pour le bien-\u00eatre et la sant\u00e9 de chacun. Il faut continuer \u00e0 \u00eatre guid\u00e9 par cette aspiration mais il y a un certain nombre de signaux qui montrent qu\u2019aujourd\u2019hui on n\u2019a pas toutes les ressources suffisantes. \u00bb<br \/>\n\u00ab Le probl\u00e8me n\u2019est pas le triage en soi, ni de compter ou d\u2019\u00e9valuer mais les crit\u00e8res qui permettent de choisir quelle allocation de moyens on donne aujourd\u2019hui \u00e0 notre syst\u00e8me de sant\u00e9. \u00bb<br \/>\n\u00ab La question est : comment on remet de la d\u00e9mocratie dans le fait que ce soit les citoyens qui d\u00e9cident de quelle justice sociale ils veulent porter dans notre syst\u00e8me de sant\u00e9 ? \u00bb<\/p>\n<p><em> <strong>Sur la technocratie sanitaire <\/strong> <\/em><br \/>\n\u00ab Quand vous avez une administration qui est dirig\u00e9e par des mesures d\u2019\u00e9conomie, si du jour au lendemain vous lui demandez de faire de la sant\u00e9 publique, elle n\u2019est pas outill\u00e9e. Elle ne sait pas faire. \u00bb<br \/>\n\u00ab Un syst\u00e8me de soin id\u00e9al n\u2019est pas forc\u00e9ment ni gouvern\u00e9 par des gestionnaires ni par des m\u00e9decins, il est gouvern\u00e9 par les personnes concern\u00e9es que nous sommes tous : les usagers. \u00bb<\/p>\n<p><em> <strong>Sur la sant\u00e9 communautaire <\/strong> <\/em><br \/>\n\u00ab La sant\u00e9 communautaire s\u2019appuie sur des non-soignants qui ont une connaissance extr\u00eamement fine du milieu dans lequel ils vivent. C\u2019est une approche plus tourn\u00e9e sur la pr\u00e9vention et les strat\u00e9gies sur-mesure en fonction des personnes. C\u2019est ce dont on a manqu\u00e9 dans la crise. \u00bb<br \/>\n\u00ab Ce qui est dommage c\u2019est que les populations les plus fragiles face au virus n\u2019aient pas b\u00e9n\u00e9fici\u00e9 d\u2019un accompagnement pour mettre en place la r\u00e9duction des risques. Les seuls outils qui ont \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9s sont les outils les plus autoritaires de la sant\u00e9 publique : couvre-feu, attestations, confinement. \u00bb<br \/>\n\u00ab On peut revitaliser notre syst\u00e8me de sant\u00e9 en donnant la parole aux non-soignants. \u00bb<br \/>\n\u00ab La sant\u00e9 est l\u2019affaire de tous et non de sp\u00e9cialistes. \u00bb<\/p>\n<p><em> <strong>Sur VIH et Covid<\/strong> <\/em><br \/>\n\u00ab Il y a des caract\u00e9ristiques du Covid et du VIH qui font que c\u2019est pas la m\u00eame affaire de fabriquer un vaccin pour l\u2019un ou pour l\u2019autre. \u00bb<br \/>\n\u00ab Le corps humain, \u00e0 la diff\u00e9rence du Covid, ne sait pas se d\u00e9barrasser du VIH. \u00bb<br \/>\n\u00ab Il y a un triage des maladies et le VIH \u00e0 c\u00f4t\u00e9 d\u2019autres maladies a m\u00eame \u00e9t\u00e9 moins n\u00e9glig\u00e9. Aujourd\u2019hui, on a une recherche scientifique qui est beaucoup guid\u00e9e par les laboratoires pharmaceutiques &#8211; l\u00e0 o\u00f9 il y a de l\u2019argent \u00e0 s faire. \u00bb<br \/>\n<div id='gallery-1' class='gallery galleryid-12687 gallery-columns-3 gallery-size-thumbnail'><figure class='gallery-item'>\n\t\t\t<div class='gallery-icon landscape'>\n\t\t\t\t<a href='https:\/\/archives.regards.fr\/wp-content\/uploads\/2021\/01\/mi-c2a.png'><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"150\" height=\"150\" src=\"https:\/\/archives.regards.fr\/wp-content\/uploads\/2021\/01\/mi-c2a-150x150.png\" class=\"attachment-thumbnail size-thumbnail\" alt=\"mi.png\" \/><\/a>\n\t\t\t<\/div><\/figure>\n\t\t<\/div>\n<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La sant\u00e9 est un objet politique et pas un objet de politique. C\u2019est ce qu\u2019affirment les auteurs de <em>Pandemopolitique, r\u00e9inventer la sant\u00e9 en commun<\/em> (\u00c9ditions La D\u00e9couverte). 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