{"id":12569,"date":"2020-11-11T11:43:04","date_gmt":"2020-11-11T10:43:04","guid":{"rendered":"https:\/\/wp.muchomaas.com\/article-dans-une-tribune-publiee-dans-le-monde\/"},"modified":"2023-06-24T00:05:24","modified_gmt":"2023-06-23T22:05:24","slug":"article-dans-une-tribune-publiee-dans-le-monde","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/archives.regards.fr\/?p=12569","title":{"rendered":"\u00ab Les malades du Covid issus des classes populaires sont les patients les plus vuln\u00e9rables \u00bb"},"content":{"rendered":"<p class=\"post_excerpt\">Dans une tribune publi\u00e9e dans <em>Le Monde<\/em>, l\u2019h\u00e9matologue Grigoris Gerotziafas et deux de ses coll\u00e8gues affirment qu\u2019il est possible de diminuer les risques d\u2019aggravation de l\u2019\u00e9tat d\u2019un patient atteint du Covid-19. Encore faut-il anticiper. Au triptyque \u00ab tester, isoler,  tracer \u00bb, il plaide la pr\u00e9vention, la d\u00e9tection et l\u2019anticipation. Il est l\u2019invit\u00e9 de #LaMidinale.<\/p>\n<h2>UNE MIDINALE \u00c0 VOIR&#8230;<\/h2>\n<p><iframe loading=\"lazy\" width=\"490\" height=\"276\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/CZpj41RHjGA\" frameborder=\"0\" allow=\"accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture\" allowfullscreen><\/iframe><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><h2>ET \u00c0 LIRE&#8230;<\/h2>\n<p><em>\u00a0<strong>Sur le vaccin Pfizer contre le Covid-19<\/em>\u00a0<\/strong><br \/>\n\u00ab\u00a0Ce vaccin est une bonne nouvelle pour contr\u00f4ler l\u2019\u00e9pid\u00e9mie (\u2026) cependant, il faut rester prudent parce que les donn\u00e9es sont encore incompl\u00e8tes.\u00a0\u00bb<br \/>\n\u00ab\u00a0On ne sait pas encore le niveau et le taux d\u2019immunisation de ce vaccin &#8211; ni la dur\u00e9e de vie des anticorps chez les patients.\u00a0\u00bb<br \/>\n\u00ab\u00a0Il faut voir ce vaccin comme une hypoth\u00e8se plus qu\u2019une solution imm\u00e9diate, disponible tout de suite.\u00a0\u00bb<br \/>\n\u00ab\u00a0Jusqu\u2019\u00e0 pr\u00e9sent, nous avons eu des vaccins classiques. La strat\u00e9gie g\u00e9n\u00e9tique de ce nouveau vaccin est une strat\u00e9gie compl\u00e8tement innovante \u00e0 partir de la modification des cellules &#8211; et on ne sait pas quelle est la dur\u00e9e de vie de ces cellules modifi\u00e9es.\u00a0\u00bb\u00a0<br \/>\n\u00ab\u00a0Il y a plein de questions sur la physiologie de ces nouvelles qui s\u2019ouvrent et pour lesquelles nous n\u2019avons pas de r\u00e9ponse.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p><em>\u00a0<strong>Sur l\u2019alternative, le plan B \u00e0 ce vaccin<\/em>\u00a0<\/strong><br \/>\n\u00ab\u00a0Je n\u2019ai pas l\u2019impression que les gouvernement aient un plan B.\u00a0\u00bb<br \/>\n\u00ab\u00a0La r\u00e9ponse au printemps, c\u2019\u00e9tait le confinement stricte et je note que dans cette premi\u00e8re phase, on \u00e9tait compl\u00e8tement dans l\u2019obscurit\u00e9 concernant la nature de la maladie, la caract\u00e9ristique du virus, les traitements potentiels pour g\u00e9rer la maladie et le traitement contre le virus. Dans ce contexte, on a d\u00e9cid\u00e9 d\u2019appliquer les mesures de distanciation sociale les plus draconiennes qui \u00e9taient le confinement (\u2026). Au fur et \u00e0 mesure, nos connaissances [scientifiques] ont progress\u00e9 \u00e0 une vitesse spectaculaire.\u00a0\u00bb<br \/>\n\u00ab\u00a0Aujourd\u2019hui, nous avons la deuxi\u00e8me vague et on le savait tous, \u00e7a n\u2019est pas une surprise.\u00a0\u00bb<br \/>\n\u00ab\u00a0Pendant l\u2019\u00e9t\u00e9, les gouvernements \u00e0 l\u2019\u00e9chelle europ\u00e9enne n\u2019ont pas pris de mesures particuli\u00e8res &#8211; notamment en mati\u00e8re de renforcement de nos syst\u00e8mes de sant\u00e9 &#8211; et on a accept\u00e9 dans le m\u00eame temps l\u2019id\u00e9e de refaire marcher l\u2019\u00e9conomie, le tourisme, on a rouvert les fronti\u00e8res, ce qui a amplifi\u00e9 la circulation du virus.\u00a0\u00bb<br \/>\n\u00ab\u00a0Aujourd\u2019hui les conditions m\u00e9t\u00e9orologiques ont chang\u00e9, on passe dans une p\u00e9riode qui favorise la diss\u00e9mination du virus et la r\u00e9ponse que l\u2019on donne est exactement la m\u00eame qu\u2019on donn\u00e9 en mars.\u00a0Avec des h\u00f4pitaux submerg\u00e9s par les malades et donc on applique le confinement. \u00bb<\/p>\n<p><em>\u00a0<strong>Sur les interventions th\u00e9rapeutiques cibl\u00e9es<\/em>\u00a0<\/strong><br \/>\n\u00ab\u00a0Il y a des populations \u00e0 risques et on connait tr\u00e8s bien leurs profils.\u00a0\u00bb<br \/>\n\u00ab\u00a0Les deux tiers des malades ont des probl\u00e8mes cardio-vasculaires.\u00a0\u00bb<br \/>\n\u00ab\u00a0Nous pouvons cibler une partie de la population qui a un profil \u00e0 risque et il faut faire en sorte que ceux qui portent d\u00e9j\u00e0 de lourdes pathologies soient pris en charge pour leur maladie. Si en plus elles sont touch\u00e9es par le virus &#8211; et qu\u2019ils d\u00e9veloppent le Covid &#8211; ils doivent \u00eatre pris en charge en priorit\u00e9.\u00a0\u00bb<br \/>\n\u00ab\u00a0Il faut choisir o\u00f9 est l\u2019\u00e9picentre des soins : l\u2019h\u00f4pital ou la ville. Il faut quoi qu\u2019il en soit mobiliser l\u2019ensemble de la communaut\u00e9 m\u00e9dicale.\u00a0\u00bb<br \/>\n\u00ab\u00a0Les grandes villes sont les plus touch\u00e9es par le virus. Les Covid s\u00e9v\u00e8res se manifestent surtout dans les territoires les plus expos\u00e9s aux pollutions &#8211; surtout de types industrielles.\u00a0\u00bb\u00a0<br \/>\n\u00ab\u00a0Les malades des couches populaires &#8211; ceux qui n\u2019ont pas un acc\u00e8s facile aux soins m\u00e9dicaux &#8211; sont les patients les plus vuln\u00e9rables.\u00a0\u00bb<br \/>\n\u00ab\u00a0Le virus peut toucher tout le monde sans aucune distinction mais ceux qui risquent le plus de d\u00e9velopper une forme s\u00e9v\u00e8re du virus sont les malades les plus pauvres.\u00a0\u00bb<br \/>\n\u00ab\u00a0Quand on connait cette situation, on peut imaginer changer la g\u00e9ographie de nos interventions m\u00e9dicales.\u00a0\u00bb<br \/>\n\u00ab\u00a0Si on sectorisait en cherchant o\u00f9 se trouvent les noyaux de propagation du virus, on pourrait am\u00e9liorer notre capacit\u00e9 \u00e0 contr\u00f4ler &#8211; non pas l\u2019\u00e9pid\u00e9mie ni m\u00eame la dispersion du virus &#8211; mais l\u2019apparition des formes les plus s\u00e9v\u00e8res du virus.\u00a0\u00bb<br \/>\n\u00ab\u00a0Il y a deux niveaux diff\u00e9rents : il y a d\u2019abord la circulation du virus mais il y a surtout l\u2019autre probl\u00e8me : le Covid s\u00e9v\u00e8re, c\u2019est-\u00e0-dire celui qui met la pression sur les h\u00f4pitaux.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p><em>\u00a0<strong>Sur ce qu\u2019il faudrait faire actuellement pour lutter efficacement contre le Covid<\/em>\u00a0<\/strong><br \/>\n\u00ab\u00a0Il faut arr\u00eater le flux de malades vers l\u2019h\u00f4pital, c\u2019est-\u00e0-dire diminuer le nombre de malades qui ont besoin d\u2019aller en r\u00e9animation.\u00a0\u00bb<br \/>\n\u00ab\u00a0Il faut faire des tests cibl\u00e9s aupr\u00e8s des populations et dans les r\u00e9gions qui g\u00e9n\u00e8rent le plus de malades.\u00a0\u00bb<br \/>\n\u00ab\u00a0Il y a tout un travail de m\u00e9decine de ville \u00e0 d\u00e9velopper.\u00a0\u00bb<br \/>\n\u00ab\u00a0On pourrait se passer de confiner toute la population \u00e0 condition qu\u2019un investissement soit fait au niveau soci\u00e9tal et au niveau des strat\u00e9gies du gouvernement.\u00a0\u00bb<br \/>\n\u00ab\u00a0Il faut transf\u00e9rer l\u2019\u00e9picentre des actions m\u00e9dicales de l\u2019h\u00f4pital vers la ville.\u00a0\u00bb<br \/>\n\u00ab\u00a0Plus l\u2019h\u00f4pital est satur\u00e9, moins bien on soigne les malades &#8211; qu\u2019ils soient covid\u00e9s ou non.\u00a0\u00bb<br \/>\n\u00ab\u00a0Aujourd\u2019hui, il faut gagner du temps &#8211; pas se concentrer sur No\u00ebl ou l\u2019\u00e9conomie commerciale de cette p\u00e9riode.\u00a0\u00bb<br \/>\n\u00ab\u00a0Il faut que l\u2019on \u00e9vite une troisi\u00e8me vague et un troisi\u00e8me confinement.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p><em>\u00a0<strong>Sur le manque de moyens de la recherche<\/em>\u00a0<\/strong><br \/>\n\u00ab\u00a0On souffre d\u2019un manque de moyens dans la recherche, d\u2019un manque de cerveaux et d\u2019un manque de motifs.\u00a0\u00bb<br \/>\n\u00ab\u00a0La France a les ressources, les cerveaux et l\u2019intelligence collective pour faire avancer la science.\u00a0\u00bb<br \/>\n\u00ab\u00a0On a commenc\u00e9 l\u2019\u00e9pid\u00e9mie avec une mortalit\u00e9 en r\u00e9animation \u00e0 plus de 60%. Elle est maintenant autour de 25 \u00e0 30%, notamment \u00e0 Paris.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p><em>\u00a0<strong>Sur ce que dit l\u2019\u00e9pid\u00e9mie de l\u2019\u00e9tat de sant\u00e9 de notre population<\/em>\u00a0<\/strong><br \/>\n\u00ab\u00a0Le covid n\u2019est pas seulement une pand\u00e9mie, c\u2019est une synd\u00e9mie : c\u2019est une maladie d\u00e9clench\u00e9e par un virus contagieux mais qui se d\u00e9veloppe dans des populations caract\u00e9ris\u00e9es par la pr\u00e9sence de pathologies chroniques sur lesquelles la m\u00e9decine a gagn\u00e9 la guerre.\u00a0\u00bb<br \/>\n\u00ab\u00a0Le covid annule les acquis m\u00e9dicaux et scientifiques obtenus gr\u00e2ce au travail coordonn\u00e9 de la soci\u00e9t\u00e9, de l\u2019Etat et des scientifiques depuis les ann\u00e9es 70.\u00a0\u00bb<br \/>\n\u00ab\u00a0Il faut r\u00e9organiser la m\u00e9decine sur la base d\u2019une \u00e9pid\u00e9mie contagieuse.\u00a0\u00bb<div id='gallery-1' class='gallery galleryid-12569 gallery-columns-3 gallery-size-thumbnail'><figure class='gallery-item'>\n\t\t\t<div class='gallery-icon landscape'>\n\t\t\t\t<a href='https:\/\/archives.regards.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/capture_d_e_cran_2020-11-11_a_11-d7f.39.04.png'><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"150\" height=\"150\" src=\"https:\/\/archives.regards.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/capture_d_e_cran_2020-11-11_a_11-d7f.39.04-150x150.png\" class=\"attachment-thumbnail size-thumbnail\" alt=\"capture_d_e_cran_2020-11-11_a_11.39.04.png\" \/><\/a>\n\t\t\t<\/div><\/figure>\n\t\t<\/div>\n<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Dans une tribune publi\u00e9e dans <em>Le Monde<\/em>, l\u2019h\u00e9matologue Grigoris Gerotziafas et deux de ses coll\u00e8gues affirment qu\u2019il est possible de diminuer les risques d\u2019aggravation de l\u2019\u00e9tat d\u2019un patient atteint du Covid-19. 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